Estudos padrão-ouro na psicanálise

Essa lista faz parte da aula sobre “Caso HAS, autismo e formação psicanalítica” que está disponível para a membresia do entretelaspsi, onde cada uma delas será comentada e refletida à luz da ética da psicanálise.

1. The Efficacy of Psychodynamic Psychotherapy, de Jonathan Shelder.

Shelder avalia um conjunto de artigos divididos em 4 áreas: Psicoterapias gerais (530 estudos), terapias comportamentais e correlatas (105 estudos), estudos farmacológicos (83 estudos) e terapias psicodinâmicas (74 estudos). Sua meta-análise conclui que não há diferença significativa entre a eficácia da TCC e a psicoterapia psicodinâmica. Alguns estudos ressaltam melhores resultados de longo prazo para o segundo grupo.

Obs.: existe uma réplica de autoria do Michael Anestis e da Joyce Anestis, behavioristas da área do suicídio. O artigo se chama When It Comes to Evaluating Psychodynamic Therapy, the Devil Is in the Details. O comentário a este artigo será feito na aula do entretelaspsi.com.

2. Psychodynamic psychotherapy: developing the evidence base, de Jessica Yakeley

Este artigo resume as evidências recentes de estudos de resultados de alta qualidade, mostrando que a psicoterapia psicodinâmica é tão eficaz no tratamento de uma gama de transtornos mentais quanto outras modalidades de tratamento psicológico, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), além de revisar pesquisas sobre processo-resultado, que buscam elucidar os mecanismos de mudança terapêutica.

3. The effectiveness of psychodynamic psychotherapies: an update, de Peter Fonagy

Este artigo oferece uma revisão abrangente dos estudos de resultados e meta-análises sobre a eficácia da psicoterapia psicodinâmica (PDT) para as principais categorias de transtornos mentais. Comparações com controles inativos (listas de espera, tratamento habitual e placebo) geralmente, mas não invariavelmente, mostram que a PDT é eficaz para depressão, alguns transtornos de ansiedade, transtornos alimentares e transtornos somáticos.

4. Psychodynamic Therapy: As Efficacious as Other Empirically Supported Treatments? A Meta-Analysis Testing Equivalence of Outcomes, de Christiane Steinert et. al.

Várias meta-análises convencionais relataram nenhuma diferença nos resultados entre psicoterapia psicodinâmica e outros tratamentos (por exemplo, 10, 11), enquanto outras meta-análises convencionais relataram que a TCC (terapia cognitivo-comportamental) era superior à psicoterapia psicodinâmica (12–14). Vale ressaltar, no entanto, que essas meta-análises anteriores não aplicaram a lógica de testes de equivalência, não incluíram apenas comparadores estabelecidos e não controlaram adequadamente a lealdade dos pesquisadores, permitindo assim conclusões menos definitivas. Nossos resultados são consistentes com as meta-análises convencionais que relataram nenhuma diferença nos resultados entre a psicoterapia psicodinâmica e outros tratamentos (10, 11), adicionando dados mais robustos para apoiar a ideia de equivalência entre os tratamentos.

5. The Efficacy of Psychotherapy: Focus on Psychodynamic Psychotherapy as an Example, de Kenneth N. Levy et. al.

A psicoterapia psicodinâmica é um tratamento eficaz para uma ampla variedade de transtornos mentais. Além da eficácia já conhecida de outros tratamentos mais curtos, os resultados indicam mudanças duradouras em muitos casos, especialmente para pacientes complexos e difíceis de tratar, o que, em última instância, reduz a utilização de serviços de saúde.

6. The efficacy of psychodynamic psychotherapy for young adults: a systematic review and meta-analysis, de Antonella Trotta et. al

A meta-análise resultou em uma diferença média padronizada (SMD) de −1,24, o que sugere que os jovens adultos que receberam uma intervenção psicanalítica mostraram uma melhora significativa nos resultados ao final do tratamento, mais de 1 desvio padrão acima dos que estavam no grupo de controle.